-–убрики

 -ћетки

nsp nsp каталог nsp каталог продукции nsp лечение nsp отзывы nsp продукци€ nspсаnsp официальный сайт ¬ласть александр пыжиков англи€ андрей тюн€ев андрей фурсов бад бады nsp бизнес nsp бизнес нсп вакцинаци€ вакцины валерий п€кин ватикан виталий сундаков война вопрос-ответ врем€-вперЄд! дети дмитрий таран еда загадки закон здоровье информационна€ война истори€ китай компани€ nsp косметика nsp купить nsp купить нсп либералы ложь медицина мифы михаил хазин наука непознанное николай платошкин николай стариков нло новости нсп огород ольга четверикова пенсионна€ реформа познавательное тв политика прививки продукты nsp продукты нсп путин разбор разведданных разведданные тв раундап рокфеллер росси€ русский €зык русь санкции сергей будков сергей савельев ссср сталин сша тайны тайны чапман украина фирма nsp фото хлорофилл nsp цены nsp экологи€ экономика юрий пронько

 -ѕоиск по дневнику

ѕоиск сообщений в русалла

 -ѕодписка по e-mail

 

 -—татистика

—татистика LiveInternet.ru: показано количество хитов и посетителей
—оздан: 20.10.2011
«аписей: 31573
 омментариев: 27810
Ќаписано: 99561



ѕревращение пациентов в товар убивает российское здравоохранение

—реда, 11 »юл€ 2012 г. 00:37 + в цитатник
DETAIL_PICTURE_696441_93249944 (475x356, 138Kb)
¬ каждой российской семье есть человек, которому требуетс€ медицинска€ помощь. «а редчайшим исключением эту помощь можно получить только за деньги. ј та, что считаетс€ бесплатной, стоит дороже, чем услуги платных медицинских учреждений. ј ћинздрав даже не предупреждает...


фото: јлександр јстафьев
 ак известно, кроме ћосквы и —анкт-ѕетербурга в –оссии есть и другие города, а главное Ч деревни и населенные пункты. » вот представьте себе, что вы живете в таком пункте, а там нет узкого специалиста, например, эндокринолога, гастроэнтеролога, офтальмолога и т.д. Ќужно ехать туда, где такой специалист есть. „то делать, если вы человек немолодой или у вас нет денег и нет своей машины, а единственную дорогу размыло? —амый надежный вариант Ч никуда не ехать. Ќо если человек все же решилс€ отправитьс€ в путь, его ожидают сюрпризы. ¬от он добралс€ до города, где есть поликлиника, но вы€сн€етс€, что узкий специалист приезжает туда раз-два в неделю и к нему очередь на несколько мес€цев.

Ћадно. ƒопустим, про€вив чудеса изобретательности, вы через мес€ц прорываетесь на прием к нужному врачу и получаете бумажку, в которой будет написано, что вы и в самом деле больны.

Ѕерем этот драгоценный документ и снова в путь: теперь уже в департамент здравоохранени€ региона. ѕро болезнь, возраст, деньги, плохую или отсутствующую дорогу не вспоминаем, потому что никого, кроме больного, это не интересует.

¬ случае неслыханного везени€ больной, посто€в или полежав несколько часов в очереди, получает направление к главному специалисту региона. —видание с этим специалистом требуетс€ дл€ того, чтобы он подтвердил: да, больному необходима высокотехнологична€ медицинска€ помощь (¬ћѕ). Ќо вы же понимаете, что главный специалист тоже принимает не каждый день. —нова очередь. ј если этот доктор принимает в среду, а вы приехали в понедельник, и жить вам эти два дн€ негде и не на что? “ак и не живите. ¬ас ведь не звали, вы сами приехали.

ѕредположим, что вы все-таки дот€нули до встречи с главным специалистом и получили бумажку. “еперь с ней нужно ехать обратно,в департамент здравоохранени€. “ам следующа€ очередь. ƒл€ чего? „тобы вас Ђвнеслиї в компьютерную базу и отправили информацию в клинику, котора€ выполн€ет нужную вам ¬ћѕ.

ƒопустим, вам повезло, и вы все же добрались до лечебного учреждени€. “ам должны оценить результаты вашего обследовани€ и в короткий срок дать ответ Ђнаверхї, могут ли вас прин€ть на обследование и лечение. » вот наконец вам вручают направление с квотой на ¬ћѕ. Ќакануне нужно долго молитьс€, потому что квоты у региона могут закончитьс€, а с ними улетучитс€ и призрачна€ надежда на спасение...

Ќо вот молитва услышана и квота у вас в руках.

Ќужно молниеносно сдавать анализы, собирать справки и срочна вылетать в лечебное учреждение, где будут делать операцию. » вы€сн€етс€, что у вас чего-нибудь не хватает. ј руководител€м медицинских учреждений категорически запрещено принимать пациентов, в документах которых хоть что-то не в пор€дке.  ак быть? Ћететь на  амчатку, на ямал и выцарапывать недостающие документы? ƒа неужели врач не может пойти ему навстречу? ћожет. Ќо таким образом он нарушит распор€жение ћинздрава и при очередной проверке будет строго наказан.

» вот чудо свершилось. Ћечение по квоте завершено и пациент возвращаетс€ домой. » тут-то в лечебном учреждении и начинаетс€ самое интересное: Ђработа с документамиї.  линика скрупулезно расписывает всю процедуру: прием, лечение и выписка. Ќа каждом этапе существует масса тонкостей, как при реставрации средневековой живописи. ѕравила оформлени€ нарушать нельз€ Ч это св€тое. » наконец, после рассылки этой ценнейшей информации в регион и в ћинздрав лечебное учреждение получает уведомление о том, что претензий к нему нет. »ли они есть Ч а вдруг какой-нибудь врач разнюнилс€ и не отправил больного на  урилы за недостающей справочкой? “огда предстоит разбор полетов...

Ќередко пациенту требуетс€ втора€ операци€ или болезнь протекает не так, как описано в учебнике. “ребуетс€ повторна€ госпитализаци€.  репитесь, все нужно начинать сначала. ¬се, представл€ете? » чем сложней болезнь, тем больше кругов ада нужно пройти. ѕолучаетс€, больной должен быть здоров как зверь, иначе вынести все это просто невозможно.

¬рачи знают, что чем раньше начинаетс€ лечение, тем оно более эффективно и менее затратно. Ќо при существующем пор€дке госпитализации это невозможно по определению: нередко больные добираютс€ до врача от нескольких мес€цев до целого года! ƒоживают, пон€тно, не все. ј никто на это и не рассчитывает.

¬ общем объеме медицинской помощи часть ¬ћѕ составл€ет всего несколько процентов. ј на выполнение бумажно-компьютерной работы требуютс€ полки писарей.

–ади чего? –ади того, чтобы больной перемещалс€ по опис€м и отчетам как правильно оформленный товар. ѕор€док нужен во всем, кто бы с этим спорил Ч беда лишь в том, что Ђтоварї болеет не по разнар€дке и не может хранитьс€ на складе до окончани€ оформлени€ и полной утр€ски баланса. ћедицина Ч это драгоценный сплав науки и искусства, жива€, посто€нно измен€юща€с€ матери€. ѕомощь больному требует посто€нной коррекции и адекватной реакции. ¬се люди разные, и болеют все по-разному. » лечение не должно зависеть от бухгалтерского учета, мертвой материи цифр и справок. ј в этой ситуации бухучет управл€ет медициной. Ёто самый надежный и проверенный способ не дать больному дожить до помощи.

“о есть ћинздравсоцразвити€ под руководством “ать€ны √оликовой внедрил такой пор€док госпитализации, который в несколько раз сокращает доступность медицинской помощи дл€ больных. » в услови€х жесточайшего кризиса здравоохранени€, о котором каждый из нас знает не понаслышке, это просто не поддаетс€ никакому разумному объ€снению.

* * *

Ќедавно вышла в свет монографи€ √.Ё.”лумбековой Ђ«дравоохранение –оссииї. “ам приведены впечатл€ющие цифры.

¬ 1990 году количество больных новорожденных детей составл€ло 17%, а сейчас оно увеличилось до 40%.

Ќеуклонно увеличиваетс€ количество больных. ¬ 2010 году было зарегистрировано 228 миллионов случаев заболеваний, что в 1,5 раза больше, чем в 1990 году.

Ќедовольство качеством и доступностью бесплатной медицинской помощи высказывает 2/3 населени€ –оссии. Ёто св€зано с недостаточным финансированием бесплатной медицины и неспособностью большинства населени€ самосто€тельно платить за эту помощь: 55% населени€ проживает на ежемес€чные доходы менее 15 тыс€ч рублей.

–оссийские расходы на здравоохранение составл€ют 3,8% ¬¬ѕ, тогда как даже в новых странах ≈вросоюза этот показатель составл€ет 6%.

Ќе так давно ћинздрав неожиданно обнаружил, что стране не хватает 150 тыс€ч врачей и 800 тыс€ч сестер. Ёти цифры будут стремительно увеличиватьс€, так как средн€€ зарплата врачей, исключа€ ћоскву и —анкт-ѕетербург, составл€ет 13,5 тыс€чи рублей, что на 32% ниже средней зарплаты по стране.

«а последние 10 лет объемы бесплатной медицинской помощи не изменились, а заболеваемость увеличилась.

¬ –оссии выдаетс€ в 3 раза меньше бесплатных лекарств, чем в новых странах ≈Ё—, то есть в бывших странах соцлагер€.

ј объемы высокотехнологичной медицинской помощи в –оссии в 4Ц6 раз ниже, чем даже в бывших странах ———–.

ѕомимо этих достижений, де€тельность √оликовой на посту министра здравоохранени€ ознаменовалась и еще некоторыми громкими победами.

ѕомните налет на ћосковскую медицинскую академию имени —еченова? ≈е руководитель академик ћ.ѕальцев билс€ до последнего. Ќо в ход была пущена т€жела€ артиллери€. Ќесколько уголовных дел, сшитых наскоро, на врем€ вывели академика из игры. ѕотом-то вы€снилось, что всЄ сфабриковали, но было уже поздно.  ресло руководител€ академии, славной не только своими традици€ми, но и драгоценной недвижимостью в центре ћосквы, в марте 2010-го зан€л наместник из —аратова.

ѕотом разыгралс€ скандал в –оссийском федеральном центре судебно-медицинской экспертизы. Ќа глазах у изумленной публики баловень министра, начальник –÷—ћЁ ¬иктор  олкутин, проводил захватывающие финансовые операции и столь же захватывающие экспертизы. Ќо взбунтовались жертвы, начались проверки. «алить костер √оликовой не удалось, и  олкутина тихо убрали. ќднако истори€ не закончена. ¬идимо, у нее будет увлекательное продолжение.

— особой, пр€мо-таки вызывающей дерзостью произошел разгром ћЌ“  имени —в€тослава ‘едорова. Ќикто так и не добилс€ от “ать€ны √оликовой ответа на вопрос: почему был освобожден от должности известный во всем мире выдающийс€ российский офтальмолог, микрохирург профессор ’ристо “ахчиди? Ќеслыханное дело: ћосковский городской суд признал это решение незаконным, однако “ать€на √оликова спуст€ буквально несколько часов вновь подписала приказ о его отстранении. ѕричем на сей раз от него избавились, руководству€сь 278-й статьей “рудового кодекса, то есть без объ€снени€ причин Ч как при увольнении академика ѕальцева.

ћинистр здравоохранени€ –оссии пустила под нож научные школы, без которых невозможно по€вление современных квалифицированных специалистов Ч ведь их пестуют в институтах и академи€х, а не в ћинздраве. ѕрошло на ура.

* * *

» есть еще одно достижение, о котором невозможно не упом€нуть. Ќа дн€х  сени€ јнатольевна —обчак, женщина, при€тна€ во всех отношени€х, позволила себе задать „улпан ’аматовой известный вопрос про ¬ладимира ѕутина. ѕрежние игрушки  сении јнатольевне прискучили, а тут под руку подвернулс€ фонд Ђѕодари жизньї. —н€лись бы вы в том самом ролике, спросила  сени€ јнатольевна, если бы ѕутин не помогал вашему фонду?

≈сли бы премьер-министр не помогал фонду Ђѕодари жизньї, сотни российских детей не дожили бы до спасени€. –одител€м умирающего ребенка безразлично, как зовут человека, который может продлить его хрупкую жизнь. ¬от только давно пора обратить внимание на то, что фонд „улпан ’аматовой делает то, что об€зан делать ћинздрав.

— ума сойти: все —ћ» переполнены просьбами о помощи т€жело больным дет€м. ‘онд ’аматовой собирает огромные деньги на операции отча€ни€. Ќо ведь за это должна платить страна, котора€ с упорством, достойным лучшего применени€, громит свою медицину. Ѕлаготворительные фонды призваны выполн€ть совсем другую работу: поддерживать, утешать, строить хрупкие мостики между терп€щими бедствие и благополучными Ч но только не замен€ть ћинистерство здравоохранени€!

ћало того что Ђѕодари жизньї собирает средства дл€ спасени€ детей, он еще и боретс€ за изменение нашего беспощадного к больным законодательства. ќни бьютс€ за равный доступ к квотам на ¬ћѕ, паллиативную помощь дет€м, больным раком, насмерть сражаютс€ за право ввозить орфанные и незарегистрированные лекарства.

¬ декабре прошлого года фонд отправил губернатору ћосковской области письмо о том, что только на лекарства дл€ детского отделени€ московского областного онкодиспансера было потрачено 16 миллионов рублей. ¬ прошлом году фонд купил дл€ российских больниц лекарств на 177 млн. рублей: от физраствора до противогрипковых препаратов и антибиотиков. » дело не в миллионах, а в том, что лекарства, которые пришлось покупать на деньги благотворителей, вход€т в перечень жизненно необходимых лекарственных препаратов и в соответствии Ђс территориальной программой государственных гарантий оказани€ бесплатной медицинской помощи должны предоставл€тьс€ в стационарах бесплатно. Ќо по каким-то причинам не поставл€лисьї. » таких примеров сотни.

“ут очень важно осознавать одну простую вещь: государственные гарантии оказани€ бесплатной медицинской помощи Ч не договор о намерени€х, а по сути дела закон. Ќа его выполнение выдел€ютс€ деньги. » по дороге к месту назначени€ эти деньги исчезают. Ќо это ведь не простые деньги, а государственные, то есть они как бы окрашены специальным составом, который про€вл€етс€ при прикосновении к ним. ќтследить пути их передвижени€ нетрудно. —прашиваетс€: куда делись деньги?  то их Ђперенаправилї? Ќаказаны ли виновные? » почему мы ничего об этом не знаем? ¬едь это наши деньги. Ќикто нам их не дарил, мы их заработали и отдали государству, чтобы оно нас лечило. Ёто и есть лечение?

* * *

¬ августе 2010 года начальник  онтрольного управлени€ ѕрезидента –оссии предоставил главе государства доклад о проверке расходовани€ средств на приобретение медицинской техники. »з материалов проверки следовало, что особой статьей расходов была покупка 170 компьютерных томографов, за которые заплатили 7,5 миллиарда рублей. » закупки производились по ценам, многократно превышающим цены производителей. Ќу, например: 16-срезовые томографы стоимостью от 16 до 20 миллионов рублей были куплены за 50 миллионов, 64-срезовые стоимостью от 20 до 50 миллионов были куплены за 90 миллионов.

Ѕыло установлено: Ђѕо наиболее высоким ценам закупку медицинского оборудовани€ осуществило ћинздравсоцразвити€ї. ¬ открытой печати по€вились сногсшибательные цифры: в 2008 году действи€ми сотрудников ћинздрава при закупке 3 томографов федеральному бюджету причинен ущерб не менее 200 миллионов рублей, а в 2009 году ущерб не менее 376 миллионов рублей. “о есть из казны украли как минимум 576 миллионов рублей. » что было дальше?

ј дальше был открытый урок: с головы министра здравоохранени€ “ать€ны √оликовой, бывшей прежде заместителем министра финансов –оссии, не упал ни один волос.

”рок давали дл€ нас. ƒавайте повторим пройденное дл€ закреплени€ материала.

ѕровал российского здравоохранени€ выражаетс€ прежде всего в финансовой политике: расходы на него мизерны, бесплатна€ медицина при смерти, бесплатные лекарства можно получить только с оружием в руках, доступность высокотехнологичной медицинской помощи стремитс€ к нулю, благотворительные фонды оплачивают то, за что об€зано платить государство, а умопомрачительные финансовые махинации при закупке медицинского оборудовани€ вызвали лишь легкое недовольство президента и поэтический афоризм о томографии национальной коррупции. ¬ыходит, главной заботой министра здравоохранени€ было сберечь от населени€ как можно больше денег, которые предполагалось потратить на медицину. » по возможности заработать на госзакупках. “о есть правительство продает нам наше здоровье. “орговл€ идет полным ходом. — этой задачей финансист “ать€на √оликова справилась блест€ще.

...ј недавно вернулс€ на телеэкраны любимец публики, врачеватель √.ћ. ƒумали, потонул, Ч напрасно беспокоились, такое не тонет. » вот по€вл€етс€ в студии этакий наливной огурец и говорит: чтобы сохранить физическую боеспособность, надо тренировать промежность и напр€гать анус.  то не будет тренировать и напр€гать, тот преждевременно зав€нет. ј ведь этот овощ цветет только в оранжерейных услови€х: это когда р€дом больше ничего не растет. “акие огурцы Ч результат выдающейс€ селекционной де€тельности ћинздрава. “ак что напр€гаем анус. ¬друг поможет?

материал: ќльга Ѕогуславска€
газетна€ рубрика: ЅќЋ№Ќќ… ¬ќѕ–ќ—
MK.RU
http://www.mk.ru/social/article/2012/04/23/696441-okonchatelnyiy-diagnoz.html
–убрики:  WELLNESS-здоровье и социальное благополучие/официальна€ медицина



elena160752   обратитьс€ по имени —реда, 11 »юл€ 2012 г. 04:36 (ссылка)
—пасибо за статью.“олько диву даешьс€ и думаешь-кончитс€ этот бес.предел когда-нибудь или нет
ќтветить — цитатой ¬ цитатник
ѕерейти к дневнику

—реда, 11 »юл€ 2012 г. 05:15ссылка
ѕожалуйста. Ѕоюсь, что ни когда не кончитс€... раньше просто очень много скрывали...а сейчас... какое общество...такое и правительство...верхи лишь зеркальное отражение низов...мы их сами выбирали...
 

ƒобавить комментарий:
“екст комментари€: смайлики

ѕроверка орфографии: (найти ошибки)

ѕрикрепить картинку:

 ѕереводить URL в ссылку
 ѕодписатьс€ на комментарии
 ѕодписать картинку